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Da nbst.it: le segnalazioni da Lancet, Bmj, Jama, Nejm e le linee guida di ECRI Guideline TRUST®.

Le segnalazioni dal NEJM del 4 dicembre 2019

Artroplastica totale o emi per frattura di femore

Total Hip Arthroplasty or Hemiarthroplasty for Hip Fracture
Trial policentrico che confronta artroplastica totale ed emiartroplastica in pazienti con frattura del femore relativamente all'incidenza di secondo intervento. Per quanto riguarda questo specifico end point non si sono rilevate differenze.

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Le segnalazioni dal BMJ del 30 novembre 2019

Sciatica: come riconoscerla e curarla. Cosa dicono gli specialisti

Diagnosis and treatment of sciatica
La sciatica, trattata da specialisti (nella fattispecie scandinavi) per i non specialisti, comprensiva anche della semeiotica.
Prende a riferimento la linea guida NICE n. 59 del 2016 e la linea guida scandinava del 2017.

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Le segnalazioni da Lancet del 30 novembre 2019

La corruzione dilaga

Corruption in global health: the open secret
Il 27 di novembre la conferenza annuale di Academy of Medical Sciences & The Lancet è stata tenuta dalla proferssoressa Patricia J. García, docente universitaria di Public Health in Perù, presidente dell'NIH peruviano e già ministro della sanità peruviano. La conferenza, qui riportata in sintesi, è stata completamenrte dedicata al problema mondiale della corruzione che, seconda la relatrice, riguarda 3 nazioni su 4. Secondo le sue esperienze politiche e di lavoro, in realtà la corruzione è ovunque e, sebbene sia la più forte barriera ad un vero sviluppo, non è frequente oggetto di attenzione da parte dei governi. Nella sua relazione la proferssoressa García;cerca di individuare le reti di connivenza e le responsabilità.

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ECRI Guideline TRUST: le ultime linee guida per la pratica clinica

ECRI Guideline TRUST® (Transparency and Rigor Using Standards of Trustworthiness) è un archivio online disponibile al pubblico di contenuti oggettivi e basati su prove cliniche.
Questa repository fornisce una guida basata sull'evidenza sviluppata da organizzazioni mediche e società specializzate in medicina riconosciute a livello nazionale e internazionale.

Alcuni esempi:

Terapia endocrina adiuvante per le donne con carcinoma mammario



Malattia diverticolare

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Testo Fonte: www.jamanetwork.com
Sono 12 gli articoli più letti sulle riviste del JAMA Network tra il 2018 e la metà del 2019: vari gli argomenti trattati, alcuni emersi più volte e 2 linee guida.
Il più scaricato (da quasi 500mila lettori) è l'articolo sulla correlazione tra flessioni e futuri eventi cardiovascolari, al secondo posto lo studio sull'associazione tra demenza e farmaci anticolinergici, seguito dalla linee guida sull'attività fisica per l'intera popolazione.
JAMA riporta i 12 articoli (anche in full text)  pubblicati sulle sue riviste, che hanno avuto più download nel periodo 1 Settembre 2018 - 31 Agosto 2019.

Gli argomenti spaziano dalle flessioni durante l'allenamento, alle biopsie liquide, agli apparecchi acustici da banco.
Alcuni temi sono emersi più di una volta, come la prevenzione della demenza e gli integratori di vitamine. E in linea con l’attenzione della rivista per la pratica clinica, sono state pubblicate 2 linee guida.

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Decreto n. 411 del 14 gennaio 2020
Presentazione proposte progettuali per un approccio integrato alla prevenzione e contrasto alle infezioni correlate all’assistenza e le antimicrobico-resistenze.
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Presentazione proposte progettuali per un approccio integrato alla prevenzione e contrasto alle infezioni correlate all’assistenza e le antimicrobico-resistenze.
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Testo Fonte: www.ema.europa.eu
L’approvazione di nuovi farmaci è fondamentale per migliorare la salute pubblica. Nel 2019 l’European Medicines Agency ha autorizzato ben 66 nuovi medicinali, che rappresentano progressi significativi nelle loro aree terapeutiche.
Secondo il rapporto Human medicines highlights 2019 diffuso dall'Ema, 66 sono i farmaci autorizzati, di questi 30 contengono un nuovo principio attivo mai approvato nell’Unione europea e 7 sono prodotti orfani. Tra le novità vi sono anche 5 biosimilari, uno derivato dalla cannabis, una terapia genica, due antimicrobici per infezioni resistenti e un vaccino, quello contro il virus Ebola. Prima di arrivare ai pazienti però, i farmaci dovranno ricevere il via libera delle agenzie dei singoli stati.

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No
Testo Fonte: www.jamanetwork.com
Per i clinici sempre più impegnati a destreggiarsi tra vincoli di tempo, tecnologia e pressanti richieste amministrative, 5 raccomandazioni per facilitare le interazioni con i pazienti, migliorare la “presenza” e favorire la “connessione” durante la visita.
Esistono buone pratiche semplici, efficaci e basate sull’evidenza per favorire la relazione dei medici con i propri pazienti? E’ a questa domanda che i ricercatori della Stanford University intendevano dare risposta quando due anni e mezzo fa circa hanno iniziato il loro studio. “Cercavamo pratiche che migliorassero l’esperienza dei pazienti, che permettessero loro di ricevere una migliore assistenza, ma al contempo migliorassero anche l’esperienza dei clinici, per aiutarli a riscoprire la gioia di essere medici”, ha detto Zulman, a capo del team.