20/10/2020

Editoriale sulla mortalità in eccesso in USA durante la pandemia

Excess Deaths and the Great Pandemic of 2020
H. Bauchner, Editor in Chief di Jama, fa presente che nelle pagine di questo fascicolo di JAMA si legge che nei primi 5 mesi di questa pandemia in USA ci sono stati 225.000 decessi in più e che se questo andamento si mantiene a fine anno i morti in eccesso rispetto alle stime statistiche supereranno i 400.000, il più alto tasso di mortalità specifica tra i Paesi occidentali. Si deve anche avere presente che per ogni deceduto ci sono 9 persone affette. La conseguenza sociale è la piu' grave crisi economica dal 1929.

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22/9/2020

JAMA Patient page: Ipertensione

High Blood Pressure
Diagnosi e trattamento dell'ipertensione per i laici..

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15/9/2020

Delibera n.1254 del 15 settembre 2020
Percorsi clinico assistenziali sullo Shock cardiogeno, lo Storm Aritmico e la diagnosi genetica della Cardiomiopatia: linee d'indirizzo della Regione Toscana

12/9/2020

Covid-19: contagio per via aerea

Two metres or one: what is the evidence for physical distancing in Covid-19?
Analisi fluidodinamica per valutare la reale diffusione aerea del COVID. In una foto tecnica del 1942 (fig.1) la diffusione delle goccioline da starnuto non superava i 2 metri. Una valutazione fluidodinamica piu' recente (fig.2) ne individua invece la diffusione fino a 7-8 metri. Nella fig. 3 una mappa del rischio di contagio, potenzialmente molto utile ed anche di facile lettura, in funzione delle variabili : 1) ambiente esterno/interno, 2) affollamento basso/alto, 3) ricambi d'aria frequenti/scarsi, 4) maschere sì/no, 5) fonazioni molte/medie/poche.

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29/8/2020

Infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST in pazienti molto anziani

Invasive versus non-invasive management of older patients with non-ST elevation myocardial infarction (SENIOR-NSTEMI): a cohort study based on routine clinical data
Studio di coorte britannico su 1976 pazienti con NSTEMI (in precedenza "infarto subendocardico") per verificare se la tendenza molto frequente delle cardiologie di non sottoporre ad intervento invasivo i pazienti molto anziani è statisticamente corretta. Il fatto che la mortalità a 5 anni sia del 36% nei pazienti trattati invasivamente e 55% in quelli non trattati invasivamente contraddice questo atteggiamento così frequente..

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25/8/2020

JAMA Patient page: Che cos'è Covid-19

What Is COVID-19?
L'infezione COVID-19 illustrata per i laici.

Covid-19: fisiopatologia, trasmissione, diagnosi e trattamento

Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). A Review
Revisione delle ultime conoscenze sulla malattia da SARS-CoV-2.

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4/8/2020

Trasmissione di Covid-19: l'aereosol non è la principale modalità, dicono ad Harvard

Airborne Transmission of SARS-CoV-2. Theoretical Considerations and Available Evidence
Igienisti di Harvard analizzano la trasmissione di Covid-19: goccioline (>5μm) che cadono per gravità o aereosol (<5 μm) che resta sospeso come il polline? Per le prime, maschere e distanziamento (6 piedi=1,8 metri) sono sufficienti, per il secondo potrebbero non esserlo...

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21/7/2020

Malattia di Alzheimer e infezioni

Can Infections Cause Alzheimer Disease?
Articolo di opinione di Anthony Komaroff - già clinico medico ad Harvard e redattore capo delle pubblicazioni di questa Università - a riguardo delle ipotesi causali della malattia di Alzheimer. Komaroff aggiunge alle ipotesi etiopatogenetiche "note" - proteina Tau, Amiloide, APOE - una "nuova ipotesi"...

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18/7/2020

Prediabete, rischio di mortalità e malattie cardiovascolari

Association between prediabetes and risk of all cause mortality and cardiovascular disease: updated meta-analysis
Si definisce prediabete una situazione individuale caratterizzata da variabili glicemiche superiori ai valori di normalità ma inferiori ai limiti difiniti per il diabete. Questa metanalisi dei risultati di 129 studi retrospettivi relativi a oltre 10,5 milioni di soggetti...

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16/7/2020

Ictus ischemico acuto: punti clinici chiave, aree di incertezza, raccomandazioni

Acute Ischemic Stroke
Ogni anno negli Stati Uniti, circa 700mila persone hanno un ictus ischemico acuto. Prima dei trattamenti moderni, la mortalità precoce era del 10%. Tra i sopravvissuti, la metà presentava deficit neurologici...

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