Delibera n. 124 del 4 febbraio 2019 Centro Regionale per l'Accessibilità - CRA istituto ai sensi della L.R. 60/2017: programma di attività per l'anno 2019.
Delibera n. 124 del 4 febbraio 2019 Centro Regionale per l'Accessibilità - CRA istituto ai sensi della L.R. 60/2017: programma di attività per l'anno 2019.
Dibattito clinico sulla prosecuzione nel Regno Unito della terapia elettroconvulsivante nei casi di depressione. Per l'abolizione argomentano uno psicologo clinico di Londra (Read) e una paziente (Cunliffe): per la modestia e breve durata dell'effetto e i possibili danni cerebrali. Per il mantenimento due neuroscienziati irlandesi (Jauhar e McLoughlin): perché il NICE lo prevede, perché non sono ben documentati gli effetti negativi, perché ha la stessa efficacia degli antidepressivi, ma un costo molto minore.
Acute care assessment of older adults living with frailty Gli anziani fragili frequentemente accedono ai Pronto Soccorso per stati acuti. Questo articolo fornisce un modello standard di approccio clinico per questi pazienti, che viene descritto ed anche schematizzato nei due grafici e nella tabella. Elenca inoltre i siti web dove reperire informazioni utili aggiornate. La scala di fragilità utilizzata è la Canadian Study of Health and Aging Frailty Scale.
Pillola, effetti sulla sessualità femminile
The pill and women's sexuality Cynthia Graham, docente di Sessuologia alla facoltà di psicologia Southampton, riassume un problema poco considerato, i negativi effetti sulla sessualità femminile prodotti dall'assunzione della pillola, aggiuntivi rispetto a quelli più noti (metrorragie e ridotta cosistenza del seno).
Terapia elettroconvulsivante: pro e contro
Should we stop using electroconvulsive therapy? Dibattito clinico sulla prosecuzione nel Regno Unito della terapia elettroconvulsivante nei casi di depressione. Per l'abolizione argomentano uno psicologo clinico di Londra (Read) e una paziente (Cunliffe): per la modestia e breve durata dell'effetto e i possibili danni cerebrali. Per il mantenimento due neuroscienziati irlandesi (Jauhar e McLoughlin): perché il NICE lo prevede, perché non sono ben documentati gli effetti negativi, perché ha la stessa efficacia degli antidepressivi, ma un costo molto minore.
Non eterossessualità negli adolescenti
Safeguarding LGBT adolescents Adolescenti non eterosessuali: LGBT (Lesbiche, Gay, Bisessuali, Transessuali). Partendo da una "vignette", indicazioni su come comprendere, aiutare, "includere" la non eterosessualità, e, in particolare, non compromettere la salute e la sicurezza.
respinto dall'alta corte inglese un ricorso delle case produttrici di tabacco in merito al confezionamento dei pacchetti
rilevato un più elevato rischio di traumi per i monopattini/scooter elettrici per cui non è prescritto il casco
per il dolore di spalla le terapie fisiche sono più efficaci se esistono azioni di autoaiuto
da JAMA, il controllo intensivo della pressione arteriosa riduce il rischio di MCI non quello di demenza
incremento del numero dei collaboratori non sanitari dei MMG per aiutare direttamente i malati
il Medical Royal College avverte che occorre prestare attenzione a che i dati ottenuti con gli strumenti di intelligenza artificiale ad uso sanitario siano corretti
preoccupazioni varie per la Brexit
sembra che il governo cinese abbia severamente punito lo scienziato autore dei gemelli geneticamente modificati
la US Academy of Sciences pensa sia il caso regolamentare le modificazioni geniche umane
la Johnson&Johnson si è dichiarata disponibile a pagare i danni per le famose protesi DuPuy
Guidatori anziani: il caso del duca di Edimburgo e le ripercussioni in UK
David Oliver: When is it time for older drivers to stop? Due giorni dopo aver causato un incidente stradale, il 17 gennaio scorso, con la sua Land Rover, il duca di Edinburgo, 97 anni, è risalito su un'altra Land Rover ed è stato fermato dalla Polizia perché senza cinture di sicurezza. Il fatto sta facendo solo ora meditare gli Inglesi sul problema dei guidatori anziani e molto anziani.
UK, tumori: sopravivenza e precocità della diagnosi
Cancer survival data emphasise importance of early diagnosis La recente pubblicazione dell'Office for National Statistics sulla precocità della dignosi di alcuni tumori e la soppravvivenza ottenibile con le cure sta stimolando il Ministero della Salute inglese all'acquisizione di nuovi e ulteriori strumenti diagnostici.
Pronto soccorso: personale amministrativo in collaborazione con i medici riduce tempi di attesa
da International Journal of Epidemiology, dimostrazione statistica della vasta eliminazione dell'amianto dai luoghi di vita e di lavoro e della conseguente rilevante riduzione dei casi di mesotelioma
da Journal of American College of Cardiology, studio retrospettivo che dimostra come un sufficiente riposo notturno valga da solo una significativa riduzione del rischio aterosclerotico
Pharmacological treatments for generalised anxiety disorder: a systematic review and network meta-analysis
Revisione sistematica e metanalisi network che confronta fra loro e rispetto al placebo l'efficacia di oltre 20 farmaci sull'ansia generalizzata, in particolare: duloxetina, pregabalin, venlafaxina, escitalopram, mirtazapina, sertralina, fluoxetina, buspirone, agomelatina, quetiapina, proxetina, benzidiazepine varie. In figura 2 il numero di trial e il numero di pazienti in ogni confronto a coppie. Strumento di valutazione la scala dell'ansia di Hamilton. In figura 2 parte A, il confronto con il placebo di ciascun farmaco testato. Nella tabella sono riassunti i risultati dei confronti a coppie dei farmaci per efficacia ed accettabilità. Favorevole alla qualità dello studio il commento Network analyses to rank pharmacological treatments for generalised anxiety disorder.
Pharmacological treatments for generalised anxiety disorder: a systematic review and network meta-analysis Revisione sistematica e metanalisi network che confronta fra loro e rispetto al placebo l'efficacia di oltre 20 farmaci sull'ansia generalizzata, in particolare: duloxetina, pregabalin, venlafaxina, escitalopram, mirtazapina, sertralina, fluoxetina, buspirone, agomelatina, quetiapina, proxetina, benzidiazepine varie. In figura 2 il numero di trial e il numero di pazienti in ogni confronto a coppie. Strumento di valutazione la scala dell'ansia di Hamilton. In figura 2 parte A, il confronto con il placebo di ciascun farmaco testato. Nella tabella sono riassunti i risultati dei confronti a coppie dei farmaci per efficacia ed accettabilità. Favorevole alla qualità dello studio il commento Network analyses to rank pharmacological treatments for generalised anxiety disorder.
Medicina generale: statine e prevenzione cardiovascolare
Efficacy and safety of statin therapy in older people: a meta-analysis of individual participant data from 28 randomised controlled trials Metanalisi della letteratura per verificare l'efficacia delle statine nella prevenzione cardiovascolare, con specifico riferimento alle classi di età più anziane, per verificare precedenti lavori che ne escludevano l'efficacia nelle età maggiori di 75 anni. Questa revisione, selettiva per esclusione dei casi individuali già affetti da patologie limitanti la speranza di vita, mostra l'efficacia preventiva delle statine a tutte le età, con decremento solo lieve, non significativo, il quelle più avanzate.
Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis
Le endocarditi del cuore sinistro sono trattate abitualmente con antibiotici e.v. per 6 settimane. Con questo trial si rileva che dopo un'iniziale fase di terapia comunque e.v., il proseguimento della terapia per os ha la stessa efficacia del proseguimento e.v. RobotReviewer rileva rischi di bias nel mancato "blinding" degli sperimentatori.
Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis Le endocarditi del cuore sinistro sono trattate abitualmente con antibiotici e.v. per 6 settimane. Con questo trial si rileva che dopo un'iniziale fase di terapia comunque e.v., il proseguimento della terapia per os ha la stessa efficacia del proseguimento e.v. RobotReviewer rileva rischi di bias nel mancato "blinding" degli sperimentatori.
