Appendicite acuta: antibiotici o appendicetomia

A Randomized Trial Comparing Antibiotics with Appendectomy for Appendicitis
CODA (Comparison of the Outcomes of antibiotic Drugs and Appendectomy, CODA) è il più ampio trial (25 Centri USA) per il confronto tra terapia antibiotica e l'intervento per l'appendicite acuta. La randomizzazione riguarda 1552 soggetti adulti (414 con appendicoliti), dei quali 776 trattati con antibiotici (47% non in Ospedale ) e 776 operati di appendicetomia. End point primario la valutazione della qualità della vita (questionario EQ-5D) a 30 giorni e secondario la necessità di intervento dei soggetti trattati con antibiotici. La qualità della vita è risultata comparabile, mentre nel 30% di quelli trattati con antibiotico si è reso necessaria la chirurgia. La presenza di appendicoliti fa propendere per la necessità di intervento.

Covid nelle carceri statunitensi: pro e contro alla sperimentazione del vaccino

Covid-19 Vaccine Trials and Incarcerated People — The Ethics of Inclusion
E' molto ampia negli USA la diffusione del contagio COVID nelle carceri, superiore a quella nelle Residenze assistenziali. Questo articolo di opinione discute i pro e i contro alla conduzione della sperimentazione del vaccino sui carcerati.

Tracheostomia percutanea

Percutaneous Tracheostomy
La tecnica della Tracheostomia percutanea descritta e presentata in un filmato.

Disturbi della motilità esofagea

Esophageal Motility Disorders and Gastroesophageal Reflux Disease
Review dei disturbi della motilità esofagea, incluso il reflusso: etiopatogenesi, diagnosi e trattamento


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Ricordiamo che al New England Journal Medicine

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