L'
OMS ha emesso una
raccomandazione condizionale contro l'uso di remdesivir nei
pazienti ospedalizzati, indipendentemente dalla gravità della malattia, poiché attualmente non ci sono prove che remdesivir migliori la sopravvivenza e altri esiti in questi pazienti.
Questa raccomandazione, rilasciata il 20 novembre, è parte della “
living guideline” sull'
assistenza clinica per COVID-19. È stata sviluppata da un gruppo internazionale per lo sviluppo delle linee guida, che comprende 28 esperti di cure cliniche, 4 pazienti-partner e un esperto di etica.
Le linee guida sono state sviluppate in collaborazione con la
Magic Evidence Ecosystem Foundation (MAGIC), ente senza scopo di lucro, che ha fornito il supporto metodologico e rappresentano un'innovazione, in quanto abbinano gli
standard scientifici alla
velocità richiesta per rispondere a una pandemia in corso.
Il lavoro è iniziato il 15 ottobre, quando
WHO Solidarity Trial ha pubblicato i suoi risultati provvisori. I dati esaminati dal gruppo includevano i risultati di questo studio, così come
altri 3 studi randomizzati controllati. In tutto, sono stati considerati i dati di
oltre 7000 pazienti nei 4 studi.
L'evidenza non ha suggerito alcun effetto importante sulla mortalità, sulla necessità di
ventilazione meccanica, sul tempo per il
miglioramento clinico e su altri esiti importanti per il paziente.
Il gruppo di sviluppo delle linee guida ha riconosciuto che
sono necessarie ulteriori ricerche, soprattutto per fornire una maggiore certezza di prove per gruppi specifici di pazienti.
BMJ ha pubblicato l’
aggiornamento di
A living WHO guideline on drugs for covid-19 riportando anche queste immagini.
Il 20 novembre 2020 in un
comunicato stampa l’
Agenzia Italiana del Farmaco prende atto con estremo interesse della
linea guida dell’Organizzazione Mondiale della Sanità pubblicata sulla rivista indipendente The British Medical Journal, che formula espressamente una
raccomandazione negativa sul remdesivir. La Commissione Tecnico Scientifica, riunita in seduta permanente, procederà a
rivalutare il ruolo del remdesivir nella terapia contro Covid-19 e formulerà
nuove raccomandazioni e/o disposizioni per possibili restrizioni d’uso.
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