13/12/2022

Di padre in figlio… le origini sociali dell’obesità

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Ci sono stati pochi progressi nella prevenzione dell'obesità attraverso dieta convenzionale e programmi di esercizio fisico, che si basano principalmente su un'interpretazione causale semplificata dell'eccesso di apporto calorico.

Le crescenti evidenze suggeriscono che vari aspetti psicosociali, comprese le avversità sociali, possono svolgere un ruolo più profondo nello sviluppo dell'obesità rispetto alla semplice associazione dell'apporto calorico eccessivo indotto dall'abbondanza di cibo nei cosiddetti ambienti “obesogenici”.

Hemmingsson e colleghi propongono un modello per lo sviluppo dell'obesità che fa risalire una parte considerevole delle origini all’ambito sociale (principalmente a diverse forme di avversità sociale prolungata), sia all'interno che attraverso le generazioni, in associazione con la predisposizione genetica.

Per facilitare la panoramica dei percorsi sociali, viene posta particolare attenzione su tre aree che formano una sequenza a cascata (vedi la figura 1):
  1. avversità sociali all'interno della famiglia (genitori con un basso livello di istruzione, una posizione sociale bassa, povertà e insicurezza finanziaria; prole esposta a problemi gestazionali stress, bisogni sociali ed emotivi insoddisfatti, abusi, maltrattamenti e altri eventi negativi della vita, privazione sociale e discordia relazionale)
  2. aumento dei livelli di insicurezza, emozioni negative, stress cronico e interruzione dell'omeostasi energetica
  3. aumento di peso e obesità, suscitando ulteriore stress sociale e stigma del peso in entrambe le generazioni.
fig1 obesità

Le avversità sociali, se combinate con la predisposizione genetica, contribuiscono quindi in modo sostanziale alla trasmissione altamente effettiva dell'obesità dai genitori ai figli, nonché allo sviluppo dell'obesità all'interno delle generazioni attuali.

Gli sforzi di prevenzione possono trarre vantaggio dalla mitigazione di molteplici tipi di avversità sociali negli individui, nelle famiglie e nelle comunità, in particolare la povertà e le difficoltà finanziarie, e migliorando i livelli di istruzione.

Gli autori ci propongono nella tabella 1 un modello di prevenzione basato su queste premesse.

tab1 obesità

Per saperne di più:

quadratino The social origins of obesity within and across generations
Hemmingsson E, Nowicka P, Ulijaszek S, Sørensen TIA. Obes Rev. 2022 Nov 2:e13514. doi: 10.1111/obr.13514. Epub ahead of print. PMID: 36321346.

Per approfondire:

quadratino leggi i nostri articoli contrassegnati dal tag Obesità