6/6/2020

6 giugno 2020 - This week in The BMJ


Umanizzazione in sanità post Covid-19

Mitigating the psychological effects of social isolation during the covid-19 pandemic
Dopo essere stata dimenticata per un trentennio (era "à la page" ai tempi dei Decreti Legislativi 502 e 517), l'umanizzazione in sanità viene di nuovo citata per la pandemia. In questo articolo anglo-americano revisionato da laici (come usa fare ogni tanto il BMJ), l'umanizzazione è intesa a limitare gli effetti gravemente depressivi della solitudine. Nella fattispecie da chiusura COVID ma anche in generale . La responsabilità di attivare questa umanizzazione viene assegnata al settore delle Cure Primarie. Utili ed esemplificativi i Box: nel Box 1 i criteri per individuare i soggetti a rischio, nel Box 2 il Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) per misurare ansia e depressione, nel Box 3 la Scala della UCLA per misurare la gravità della solitudine, nei Box 4 e Box 5 le indicazioni sulle modalità di intervento, nei Box 6 e Box 7 i possibili supporti, in larga parte in UK, ma potenzialmente utili come riferimento per chi volesse avviare altrove iniziative in questo senso.

Artrite reumatoide, psicologia e nursing

Group cognitive behavioural courses may reduce fatigue from rheumatoid arthritis
Il National Institute for Health Research (NIHR) in accordo con il BMJ pubblica periodicamente articoli chiamati SIGNAL, contenenti indicazioni per migliorare la gestione clinica. In questo caso il NIHR illustra un proprio trial nel quale si verifica se un trattamento della stanchezza sintomo dell'artrite reumatoide può essere controllata da psicologi o infermieri esperti con modalità psicologiche "cognitive behavioural" più efficacemente che con le metodiche di consiglio già indicate dalla Linea Guida NICE del 2018. L'efficacia, anche se non straordinaria è comunque maggiore.

Virtual hospital

The “virtual wards” supporting patients with covid-19 in the community
Il racconto dal Manchester University Foundation Trust e dal Royal Berkshire Hospital a Reading dell'utilizzo dal marzo scorso di "ospedali virtuali" a domicilio, per pazienti Covid-19, dopo un breve ricovero in degenze ospedaliere. Il contatto telefonico con l'Ospedale è costante e il parametro autocontrollato è la saturazione di O2. Alla data dell'articolo nessun decesso.

Il caso di Nembro

Use of all cause mortality to quantify the consequences of Covid-19 in Nembro, Lombardy: descriptive study
Nembro, paese in provincia di Bergamo con 11.505 residenti a tutto il Gennaio 2020 e mortalità media annua che si è sempre attestata su 10/1000 e picchi saltuari fino a 20/1000. Nel marzo 2020 a causa della pandemia Nembro ha avuto una impennata della mortalità annua pari 150/1000. Nell'articolo viene illustrato il succedersi degli eventi.

BMJ Sette

  • aperto in Inghilterra il primo Ospedale per la riabilitazione post COVID (Seacole Centre a Headley Court nel Surrey)
  • la Camera del Lord apre un inchiesta sul COVID e valuta qualunque contributo in merito inviato entro il 29 Giugno 
  • sembra ci siano state discriminazioni razziali in UK nella distribuzione dei presidi di protezione individuale
  • uno studio pubblicato da BMJ Public Health rileva l'efficacia anti COVID nelle famiglie per adozione tempestiva di maschere da parte di tutti
  • la limitazione del gioco in UK verrà protratta anche dopo la fine del lockdown per la possibilità che l'impoverimento spinga al gioco d'azzardo
  • indagato un Ospedale del Kent che ha conservato un'attività di assistenza al parto pur in assenza di un adeguato numero di ginecologi "consultant"
  • un articolo pubblicato da Human Reproduction correla l'assuznione di benzodiazepine in gravidanza con il rischio di gravidanza ectopica
  • Trump accusato dal Comitato Etico "Public Citizen" di aver nominato un consulente per la vaccinazione COVID in chiaro conflitto di interesse
  • i Medici indiani respingono la profilassi del COVID con clorochina
  • l'associazione "United Nations’ Every Woman Every Child" avverte che causa COVID molti servizi assistenziali per le donne verranno persi
  • in crescita nel mondo gli attacchi contro le postazioni della Croce Rossa

Minerva


Vai al fascicolo

Per gli articoli che BMJ pubblica su Covid-19 rimandiamo alla nostra sezione
che riunisce gli articoli sull'epidemia di Covid-19 contenuti nella pagina che la rivista dedica all'epidemia.
Tutti i contenuti sono accessibili gratuitamente.

bmj coronavirus


Ricordiamo che accedono al BMJ

logo nbst pagina dettaglio
le Aziende Usl Centro e Sud-Est




a cura del dottor. Luigi Tonelli, Direttore sanitario - Misericordia di Sesto Fiorentino