16/4/2019

16 aprile 2019 - This week in JAMA


Diabete tipo 2: a confronto le terapie con semaglutide e sitagliptin

Effect of Additional Oral Semaglutide vs Sitagliptin on Glycated Hemoglobin in Adults With Type 2 Diabetes Uncontrolled With Metformin Alone or With Sulfonylurea.
The PIONEER 3 Randomized Clinical Trial.
Trail randomizzato per confrontare l'efficacia e gli effetti avversi della terapia antidiabetica con semaglutide e con sitagliptin nei pazienti con diabete Tipo 2 non controllato con metformina con o senza sulfonilurea.La semaglutide somministrata per via orale ha ottenuto una maggiore riduzione di HbA1c nelle 26 settimane del trial, ma a dosaggi elevati.

Piombo: tossicità tardiva e disturbi della personalità

Association of Childhood Lead Exposure With Adult Personality Traits and Lifelong Mental Health
Studio neozelandese (da JAMA Psychiatry) che dimostra la tossicità tardiva dell'esposizione a piombo nei primi anni di vita (tipicamente fino agli anni '90 il piombo era addizionato alla benzina come antidetonante) caratterizzata da disturbi della personalità anche gravi. Riassunto di questi risultati e commento favorevole al giudizio della US Preventive Task Force sulla scarsa efficacia di un intervento di screening.

Tumori infantili: non in tutte le parti del mondo sono diagnosticati e trattati

Estimating the total incidence of global childhood cancer: a simulation-based analysis
Articolo di Lancet citato da JAMA Globa Health che rileva la scarsa capacità in molte parti del mondo (prevalentemente Asia e Africa) di diagnosticare e trattare i tumori infantili.

Dall'FDA

  1. sulla base di recenti pubblicazioni, l'FDA ritiene che la sicurezza della chirurgia robotica in senologia e in ginecologia debba essere ancora accertata;
  2. approvata dall'FDA l'esketamina spray nasale per il trattamento di forme depressive gravi nell'adulto;
  3. l'FDA e il Dipartimento USA per l'agricoltura sorveglieranno insieme la produzione di cibi da cellule animali.




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a cura del dottor. Luigi Tonelli, Direttore sanitario - Misericordia di Sesto Fiorentino